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有无均整器模式下脊柱转移瘤立体定向放疗计划的剂量学比较
脊柱转移瘤 立体定向放疗 无均整模式 剂量学
2016/4/1
比较 6 MV X射线无均整器模式(FFF)和均整器模式(FF)下,脊柱转移瘤立体定向放疗(SBRT)计划的剂量学差异。方法 选取9例入组患者共12处脊柱转移灶分别设计FFF-SBRT和FF-SBRT计划,比较两组计划的靶区、危及器官和正常组织剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度(CI)、机器跳数和治疗时间的差别。结果 两种模式下的计划均能满足临床治疗需要。靶区、危及器官、正常组织剂量分布相似。F...
目的:评价注射用盐酸苯达莫司汀单药治疗利妥昔单抗治疗失败的B 细胞惰性淋巴瘤的有效性和安全性。方法:2010年4 月至2013年4 月,全国8 个研究中心入组100 例利妥昔单抗治疗失败的B 细胞惰性淋巴瘤患者,接受苯达莫司汀单药治疗(120 mg/m2,d1、2,每21天1 个周期,最多8 个周期)。 主要终点指标为总反应率(ORR ),次要终点指标包括疾病控制率(DCR )、无进展生存(PFS...
头颈部黑色素瘤治疗现状及进展
头颈部黑色素瘤 进展 靶向治疗 免疫治疗
2015/9/21
头颈部是黑色素瘤好发的部位, 约15% 皮肤黑色素瘤和一半的黏膜黑色素瘤发生在头颈部区域。复发/ 转移的头颈部黑色素瘤对常规治疗不敏感,预后很差,一直是临床医师面临的巨大挑战。近年来,随着对黑色素瘤分子机制认识的不断深入,黑色素瘤的靶向治疗和免疫治疗取得了飞跃性的进展。在BRAF 突变的黑色素瘤患者中,应用BRAF 和MEK抑制剂可以取得很好的临床效果,而针对抗肿瘤免疫的单克隆抗体,通过阻断T 细...
颌骨青少年骨化纤维瘤—15例临床回顾分析
颌骨 青少年骨化纤维瘤 治疗
2015/9/21
分析发生于颌骨的青少年骨化性纤维瘤(juvenile ossifying fibroma,JOF )临床特点、影像学表现、病理分型,并讨论治疗方法及预后。方法:收集2005年1 月至2014年12月期间15例JOF 患者临床、影像资料并进行随访,病理学分型参考2005年WHO头颈肿瘤分类标准,将JOF 分为2 个亚型:砂砾样(juvenile psammomatoid ossifying fibr...
血管化骨组织瓣在下颌骨放射性骨坏死临床治疗中的应用研究
下颌骨 放射性骨坏死 血管化骨组织瓣 修复重建
2015/9/21
探讨血管化骨组织瓣在治疗下颌骨放射性骨坏死中的应用。方法:对2003 年1 月到 2015 年1 月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科采用血管化骨组织瓣修复下颌骨放射性骨坏死术后缺损的53 例患者临床资料进行回顾性分析。结果:在53 例下颌骨放射性骨坏死血管化骨组织瓣修复中,血管化腓骨瓣应用48 例(90 .57 %),血管化髂骨瓣5 例(9.43 %)。术后5 例(10 .4...
本研究旨在通过对下颌骨放射性骨坏死(osteoradionecrosis of mandible,ORNM)病例的回顾性分析,提出一种用于指导放射性骨坏死治疗的新的分类及分期系统。方法:总结上海交通大学医学院附属第九人民医院2000年1 月至2013年12月99例ORNM 病例资料,并以此为基础将病损中骨组织(bonetissue)及软组织(softtissue )病损分别进行分类。再将骨、软组织...
探讨旋髂浅动脉穿支皮瓣的解剖学特点及其在舌癌术后修复中的应用。方法:2014年1 月至2015年1 月,解剖制备15例旋髂浅动脉穿支皮瓣,成功修复9 例舌癌根治术后缺损,术前及术后3 个月评价舌部功能及供区状况。结果:切取旋髂浅动脉穿支皮瓣面积27~110 cm2,平均厚度为(1.2 ± 0.3)cm,旋髂浅动脉从股动脉起始处的平均管径为(0.7 ± 0.2)cm,旋髂浅静脉为(1.2 ± 0.2...
旋髂浅动脉穿支皮瓣的术前彩色多普勒超声与CT血管造影辅助设计研究
头颈部 穿支皮瓣 影像学 修复重建
2015/9/21
研究彩色多普勒超声(colorduplexsonography ,CDS )与CT血管造影(computertomographyangiography ,CTA )两种常用术前穿支血管定位技术在旋髂浅动脉穿支皮瓣辅助设计及其准确度、敏感度对比的应用,为游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复口腔颌面部肿瘤术后缺损提供理论支持。方法:选取罹患口腔颌面部恶性肿瘤患者需行手术及同期软组织修复29例,术前应用CDS 、...
肿瘤神经侵犯对早期舌鳞癌预后影响的临床回顾性研究
神经侵犯 早期舌鳞癌 淋巴结转移 复发
2015/9/21
探讨肿瘤神经侵犯(perineuralinvasion ,PNI)在早期舌鳞癌术后淋巴结转移和局部复发中的作用。方法:对上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科2008年6 月至2009年12月间156 例早期舌鳞癌病例筛选分析,分为PNI 阳性组和PNI 阴性组各40例,其年龄、性别、病理分期、临床分期基本相同,分析两组患者术后复发、淋巴结转移和预后与PNI及手术方式的相关性。结果:...
颅颌面切除术治疗累及颅底的口腔颌面- 头颈部肿瘤-单中心10年回顾性研究
颅底 肿瘤 颅颌面切除术 适应证
2015/9/21
回顾性分析近10年颅颌面联合切除手术资料的基础上,探讨对该类手术适应证的选择。方法:2003年2 月至2013年12月,上海交通大学医学院附属第九人民医院共行颅颌面联合切除术治疗累及颅底的肿瘤116 例,根据CT及MRI 冠状位所示的颅底受肿瘤侵犯情况分为3 类,Ⅰ型为肿瘤紧邻颅底但尚未破坏颅底骨质(n= 45)、Ⅱ型为肿瘤破坏颅底骨质但硬脑膜完整(n= 30)、Ⅲ型为肿瘤侵犯硬脑膜但未侵犯脑实质...
探讨cyclinD1 在局部晚期口腔鳞癌患者中预后价值以及能否作为多西他赛联合顺铂、5- 氟尿嘧啶(TPF)诱导化疗的预测生物标志物。方法:2008年3 月至2010年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院局部晚期口腔鳞状细胞癌患者256 例行TPF 诱导化疗的前瞻性随机临床试验为研究对象。随机分为试验组(术前TPF 诱导化疗+ 手术+ 术后放疗)和对照组(手术+ 术后放疗)。 采用免疫组织化学...
口腔癌是头颈部最常见的恶性肿瘤,传统的单一治疗模式已无法满足治疗的需要。多学科协作诊疗模式(MDT )对提高患者生存率、改善预后起着重要作用。较传统单一学科诊疗模式,MDT 为患者提供了全方位个体化的高质量诊疗,其对于医学教育与科研同样有所帮助。MDT 在国外已广泛开展,但在国内尚处于起步阶段,需要重视并规范化开展口腔癌的多学科协作诊治模式。
口腔癌的转化医学研究现状与思考
口腔癌 转化医学研究 随机临床试验 生物标志物
2015/9/21
我国拥有世界上最大的疾病和生物样本资源,口腔癌亦不例外。但长期以来,由于临床医生与实验室科研工作者各自为政、埋头一隅的工作方式,临床医生往往找不到有价值的科研选题,基础研究者也往往以发表高质量文章漂亮为终点,二者无沟通、无合作,更无互动,转化更是无从谈起。因此,必须重视从临床中提炼课题,鼓励临床医生积极参与基础科学研究,认真思考如何将临床现象凝练为具体科研问题;基础研究者也需要掌握基本的临床知识,...
目的:探讨结肠癌组织中Dickkopf-1(Dkk 1)表达对血管生成拟态(vasculogenic mimicry ,VM)的抑制作用及相关机制。方法:收集2002年1 月至2004年12月间天津医科大学肿瘤医院收治的217 例结肠癌患者资料,利用CD34-PAS对结肠癌组织进行双重染色及免疫组化方法检测并分析VM与Dkk 1 表达的关系;利用体外三维培养(three dimensional c...