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我国学者为脑卒中治疗提供最高级别的循证医学证据
脑血管病 柳叶刀 脑卒中 急性缺血性卒中
2023/8/28
脑血管病是我国成人致死、致残的首要疾病，其中大血管闭塞导致的缺血性脑卒中临床尤为常见、残死率极高。目前，脑卒中动脉取栓手术是最有效的标准疗法，但国际上对其治疗细节一直存在争议。记者27日从海军军医大学获悉，该校第一附属医院刘建民教授团队联合全球多个研究团队的基于单个受试者数据的荟萃分析“改善急性缺血性卒中再灌注策略研究”，为这一问题提供了最高级别的循证医学证据。相关成果于26日在线发表于《柳叶刀》...
自1968年IgA肾病首次报道，至今已超过50年，由于其发病机制尚未完全阐明，临床病理存在很大的异质性，疾病进展相对缓慢，IgA肾病治疗的高质量临床研究相对少见。本文回顾了近年IgA肾病治疗的研究进展，提出IgA肾病治疗不应拘泥于现有的临床指南，而需要整合临床病理信息，制定个体化治疗策略的观点。随着对IgA肾病发病机制的深入研究，靶向治疗已成为近年来IgA肾病治疗研究的热点。
随着循证医学概念的不断深入和胃肠外科疾病谱的改变，胃肠外科的发展也再次面临机遇和挑战。系统化的外科质量控制，对学科的发展起着积极作用。若没有高级别循证医学依据的支持，微创技术的推广还应慎重。并发症定义的标准化和统一管理有助于临床研究的开展和并发症防治水平的提高。多学科团队和加速康复外科的理念和实施，可为患者提供个体化的规范治疗。
胃癌腹腔镜手术的循证医学评价
腹腔镜手术 胃癌 胃切除术 循证医学
2014/5/14
腹腔镜胃癌手术已近20年的历史，其运用范围已日益广泛。但是，目前腹腔镜胃癌手术仍未被大多数临床医师所掌握。相关循证医学证据显示，腹腔镜胃癌手术能够达到与开腹手术相当的肿瘤根治效果，且使其具有较好的微创效果。在远期疗效方面，早期胃癌的腹腔镜手术已经获得良好的远期疗效，而在进展期胃癌方面，仍缺乏多中心的前瞻性随机对照研究结果来评价腹腔镜手术的优劣。外科医师只有严格选择合适病例，手术中严格遵循恶性肿瘤手...
评价Vitapex在乳牙根管治疗中的疗效。方法通过Cochrane 系统评价的方法， 计算机和手工方法检索数据库中关于乳牙根管治疗的临床文献， 采用Revman 4.2 对纳入的国内研究进行Meta 分析。结果共找到 292篇文献， 最终18篇纳入标准。分析结果表明： Vitapex 充填根管的0.5、1 年效果可以合并且均优于对照组， 差异具有统计学意义（P＜0.05）； 而Vitapex 充填...
肺癌分子分期的循证医学研究
肺肿瘤 循证医学 分子分期
2012/3/27
评估常见的非小细胞肺癌(NSCLC)基因标记物与NSCLC预后的关系，在TNM分期的基础上，进行分子分期，提供有预见性、针对性的个性化量体裁衣式的治疗方案。方法 计算机检索PubMed、Ovid、Cochrane library online，查找与NSCLC预后有关的基因标记物的临床随机对照试验、系统评价、Meta分析等，循证评价检索得到的相关文献。结果 检索到原始文献83篇，相关参考文献266...
目的 利用循证检验医学的思维方法,在众多肾病早期筛查的指标中,选出一组判断2型糖尿病(T2DM)早期肾脏损伤的组合。方法 分别检测健康对照组80例和T2DM组287例尿液尿微量白蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2MG)、α1微球蛋白(α1MG)、转铁蛋白(TRF)、尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平，按超过健康对照组正常上限(x±2 s)，统计阳性例数及阳性率。结果 肾小球、肾...
循证医学对抗菌药物规范化使用的意义
医学 抗菌药 规范化
2011/4/2
循证医学就是应用最佳证据给病人治病。其实，循证本来就是医药学发展的基础。神农尝百草写下了《神农本草经》，李时珍通过深入的调查考证，写下了《本草纲目》。可以说，医药学的发展过程就是人类对临床循证的经验总结。现代新药的研究更以循证为基础，这在我国也引起了政府部门和业界人士的高度重视。最近，由卫生部、国家中医药管理局、总后卫生部联合发布施行的《抗菌药物临床应用指导原则》，就是一个重要的相关文件。
推拿发展的循证医学挑战及对策
推拿发展 循证医学
2009/3/25
循证医学的迅速发展预示着临床医学发展模式的新趋势。对于推拿学科来说，这是挑战，亦是机遇。在学科发展、课题研究、教学模式转换和个人学术发展方面，推广循证医学概念都具有重要的现实意义。将循证医学引入推拿的临床研究中，建立具有推拿学科自身特色的方法学，才能推动推拿学科的不断发展。
手法治疗肩周炎临床报告的循证医学评价
手法治疗 肩周炎临床报告 循证医学
2009/3/25
目的：通过临床文献用循证医学理论评价手法治疗肩周炎的疗效。方法：检索几个主要文献数据库，得到近5年来关于手法治疗肩周炎的文献242篇。用纳入标准鉴定后，对其中10篇文献进行循证医学评价。结果：手法单独应用或/和其他疗法联合应用对肩周炎有一定的疗效；所评价的文献均为低质量文献。结论：由于低质量的试验和潜在的发表偏倚，现有证据不足以推荐手法治疗取代其他疗法；所评价文献的低质量说明手法治疗肩周炎的临床试...
中医在肺癌治疗中十分重视证候。证是证据，候是外观，是病人的临床表现。从四诊获取信息、证据后，进行辨证治疗。中医学还十分重视肿瘤医学文献的收集和整理，也注重名著、医案在临床中的指导作用。中医学在这些方面和循证医学强调从文献所获取的系统信息指导临床有异曲同工之妙。中医肿瘤学与循证医学关系源远流长。中医中药治疗肺癌已有许多取得较好疗效的临床报道，其成绩是可喜的，但或多或少存在方法学方面的问题。例如随机方...