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16岁的小刘和家人近期很是烦恼，原因是1个多月前，因顽固性打嗝去医院治疗的她，在检查时竟然发现脾脏上面长了一个巨大的肿瘤，而且肿瘤已经开始严重压迫她的胰腺、胃及左肾，知道病情后的小刘寝食难安，辗转多个医院医生都建议她切除脾脏，查阅了脾脏的资料，脾脏的重要性让她难以接受这样的手术方式。
罕见巨脾切除，术中失血不到20ml
脾切除 肝胆胰外科 北京大学首钢医院 B细胞淋巴瘤
2023/8/17
2021年7月27日，北京大学首钢医院肝胆胰外科主任冷建军主刀，为一名B细胞淋巴瘤患者成功施行罕见巨大脾脏切除术，全程出血不到20ml。
门静脉高压症涉及的外科治疗中，是否都需要行脾切除术存在争议。当人们从脾切除术后凶险性感染中逐渐关注和重视免疫功能后，就有诸多关于门静脉高压症患者行保脾或切脾术后发生免疫变化的研究。本文对相关研究观点结论及本团队的研究结果作一综述，以供临床参考借鉴。
贫血—白细胞异常增高—完全性脾梗死
贫血 自身免疫性溶血性贫血 白细胞增多症 完全性脾梗死
2021/1/27
介绍1例系统性红斑狼疮继发自身免疫性溶血性贫血病例，发病早期缺乏典型临床表现，确诊后在治疗过程中出现脓毒症，诱发类白血病反应，并出现完全性脾梗死，病情凶险复杂，经多学科协作，方转危为安。
乳酸酸中毒—肝脾大—黄疸—全血细胞减少
弥漫大B细胞淋巴瘤 乳酸酸中毒 风湿免疫
2021/1/27
弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种可累及全身多个器官，临床表现丰富多样的疾病。本文报道了1例以乳酸酸中毒、肝脾大、黄疸、全血细胞减少为主要表现的患者。通过对乳酸酸中毒、全血细胞减少、高胆红素血症三个主要临床表现的鉴别诊断为出发点，最后依靠骨髓穿刺活检，确诊为DLBCL。经针对淋巴瘤的方案治疗后病情得到明显缓解。希望通过本例加强对乳酸酸中毒的鉴别诊断及对DLBCL临床表现多样性的认识。
脾大—喘憋—皮肤黄染
脾大 戈谢病 肝肺综合征
2021/1/26
戈谢病（GD）是一种罕见的影响细胞糖脂类再循环的遗传性代谢病。临床主要表现为不明原因的肝脾肿大、骨痛及神经系统症状等。本例报道了一例幼年出现不明原因脾大的成年患者，曾经历脾切除仍未能明确病因。再次病情加重后出现明显活动后喘憋，查体肝大明显，最终通过酶活性检测及病理检测诊断为GD、继发肝肺综合征。
观察温脾泄浊汤联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效，并探讨其对患者24 h尿蛋白(24 hUP)、血清脂质过氧化物(LPO)含量的影响。方法 选取2016年6月至2019年6月期间在西安航天总医院接受治疗的120例CRF患者为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，每组60例。对照组仅给予血液透析治疗，观察组在对照组基础上同时给予温脾泄浊汤治疗，两组均持续治疗8周。治疗结束当天，比较...
观察补肾健脾方联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法 选择上海市金山区中西医结合医院妇科 2018年 1月至 2019年 12月收治的 80例先兆流产患者，根据随机数表法分为观察组和对照组各 40例，对照组给予地屈孕酮治疗，观察组在对照组基础上加用补肾健脾方治疗，两周后比较两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间和围生儿结局。
腹腔镜脾切切开门静脉系统血栓（PVST）形成具有高发生率，隐匿性与危害性。然而，腹腔镜脾切切开PVST的最佳诊断方式，治疗方案以及预测因素在国内外尚未形成统一意见。目前认为大量补充纠正PVST发生的机制可能与血液高凝状态及血流动力学改变有关，其形成的原因大致为全身系统疾病和引起血流动力学变化的因素。全身性疾病包括恶性肿瘤，血液性疾病，自身免疫性疾病等，引起血流动力学变化的因素包括手术方式笔者对门静...
脾动脉瘤（SAA）是一类少见，具有潜在的致命性破裂风险的内脏动脉瘤疾病。材料的发展，SAA的腔内治疗越来越广泛。按于开放手术，腔内治疗具有微创，替代，逐步快速康复的优势。此处介绍了SAA腔内治疗的有效和安全性。方法：回顾性分析2012年1月— 2019年12月在中南大学湘雅医院血管外科治疗的30例SAA患者资料，并介绍了我科治疗SAA的3种介入手术方式。
γδ型肝脾T细胞淋巴瘤细胞形态学分析
淋巴瘤 T淋巴细胞 误诊
2021/1/15
分析γδ型肝脾T细胞淋巴瘤（HSTCL）的血细胞形态学特点。本研究为回顾性研究，搜集2009至2014年河北燕达陆道培医院收治的4例γδ型HSTCL患者的临床资料，最初外院形态学均误诊为急性白血病（AL）或骨髓增生异常综合征（MDS）。对治疗后未缓解患者的骨髓涂片和血涂片进行形态学和细胞化学染色，并与本院的流式细胞术免疫分型、染色体、TCR基因重排检测结果进行比较。
总结脾切除术后门静脉血栓形成的发病机制、流行病学及风险因素，并总结脾切除术后门静脉血栓形成的临床预防、诊断及治疗的最新进展，以期为临床预防及治疗提供一定的参考。方法 收集国内外脾切除术后门静脉血栓形成的相关文献并做一综述。
总结1例疑似VHL综合征（Von Hippel-Lindau）行腹腔镜全胰十二指肠切除、脾切除、肝部分切除术患者的护理经验,护理要点包括：VHL综合征针对性护理、精准血糖控制与管理、护理视角诊断肠内营养管移位、门静脉及下肢静脉血栓的护理预防、多模式镇痛及程序化随访。经过系统的精心照护,患者于术后19 d康复出院。
腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断治疗肝硬化门静脉高压
门静脉高压 腹腔镜 脾动脉结扎 贲门周围血管离断术
2021/2/5
探讨腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断治疗肝硬化门静脉高压的安全性及有效性。方法回顾性分析自2014年2月~2018年2月48例腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压的临床资料。46例保守治疗止血成功后择期手术（ChildPugh A级30例，ChildPugh B级16例），内镜及药物止血失败行急诊手术2例（ChildPugh C级）。