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近日，肝胆胰脾外科成功诊治了1名腹腔Castleman病合并复杂肝胆管结石患者。
肝内胆管结石，特别是合并数个肝段结石或者既往合并多次胆道手术史的复杂肝胆管结石的诊断治疗是肝胆外科的难题之一，如何能够“一站式鉴于现有计算机三维重建可视化技术已经越来越多的被应用在肝叶切除术中，本研究探讨计算机三维重建技术在诊断和治疗复杂肝内外胆管结石诊治中的临床应用价值。方法：回顾性分析2018年1月1日—2019年7月31日期间由中国科技大学附属第一医院胆疾病外科收治的术前行计算机三维重建的肝...
肝胆管结石病病情复杂，要恢复复发率高，需反复手术。在病程晚期可继发胆汁性肝硬化，甚至肝内胆管癌等，严重影响患者生活质量。研究
方法：回顾性分析2016年1月1日— 2018年12月31日湖南省人民医院收治的36例肝门部胆管狭窄患者的临床资料观察患者手术时间，术中失血量，术后住院时间，术后并发症，吻合口再狭窄情况。
经皮经肝胆道镜碎石取石术治疗复发性Ⅱa 型肝胆管结石病
经皮经肝胆道镜碎石取石术 肝胆管结石 弥漫型结石
2021/2/25
探讨经皮经肝胆道镜碎石取石术（PTCSL）治疗复发性Ⅱa 型肝胆管结石病的可行性及安全性。方法 回顾性收集重庆医科大学附属第二医院 2010 年 12 月至 2017 年 12 月期间收治的复发性Ⅱa 型肝胆管结石患者 293 例，其中 82 例行 PTCSL（PTCSL 组），采用传统开腹手术 211 例（开腹组），利用倾向性评分匹配的方法按配比度为 1∶1 匹配，对匹配后患者进行对比研究。
探讨三维可视化技术(3DVT)联合加速康复外科(ERAS)治疗肝胆管结石病的临床疗效。采用回顾性队列研究方法。收集2015年11月至2018年8月南方医科大学珠江医院收治的64例肝胆管结石病患者的临床病理资料；男17例，女47例；中位年龄为55岁，年龄范围为30～82岁。64例患者中，23例采用术前3DVT评估规划联合ERAS围术期处理，设为3DVT+ERAS组；41例采用术前3DVT评估规划和传...
分析肝胆管结石相关性肝内胆管癌(HICC)患者的外科治疗及预后分析。采用回顾性病例对照研究方法。收集2011年1月至2015年12月陆军军医大学第一附属医院收治的109例HICC患者的临床病理资料；男40例，女69例；平均年龄为55岁，年龄范围为29～81岁。患者术前行影像学和实验室检查，依据检查结果及术中情况决定手术方案：根治性手术、姑息性手术、单纯活组织检查。观察指标：(1)手术情况。(2)随...
肝胆管结石外科治疗方式的选择
肝胆管结石 外科治疗 胆管探查取石术 胆管空肠Roux-en-Y吻合术 肝切除术
2020/1/21
肝胆管结石是肝胆外科的常见疾病,在我国各个年龄段均有发病。该病的病理生理机制复杂,严重影响患者的生存率和生活质量,治疗后也有着较高的复发率。外科手术是目前治疗肝胆管结石的首选方式。随着医学技术的发展,胆管探查取石术、胆管-空肠Roux-en-Y吻合术、肝切除术、经皮肝胆管穿刺胆管镜取石术等各种外科治疗方式各有其特点,根据患者具体情况选择个体化的方案以达到最大化的结石清除率及最低的结石复发率是治疗该...
肝胆管结石精准肝切除三维可视化研究进展
肝胆管结石 精准肝切除 三维可视化
2014/9/1
肝胆管结石精准肝切除三维可视化是现如今治疗肝胆管结石的最有效方法之一。通过对于二维检测影像的立体转化，帮助准确诊断病情，手术路径的合理选择以及最大化地剩余肝脏等。根据如今可视化技术的发展，肝胆管结石精准肝切除三维可视化技术在未来的临床应用中会有一个好的发展前景。
经皮肝穿刺一期硬镜碎石术在治疗肝胆管结石的应用
胆结石 经皮经肝造瘘技术 胆道镜
2014/10/31
探讨经皮肝穿刺一期硬质胆镜碎石术对肝胆管结石的治疗效果。 方法：对65例肝胆管结石患者的肝胆管通过B超定位进行直接穿刺建立窦道，扩张窦道直径至16~18 F后，采用硬质胆道镜取出肝胆管结石。 结果：一次性扩张取尽结石患者达60例；2例由于右肝胆管与胆总管之间的角度<90°而放弃；术后因胆管出血行介入栓塞治疗3例；39例存在胆管狭窄（60.0%），均根据具体情况同时行相应处理。对所有治疗的患者进行2...
探讨改良超声引导经皮经肝胆管穿刺置管联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石合并急性梗阻性胆管炎患的效果。 方法：回顾性分析2013年6月―2014年6月接受改良超声引导经皮经肝胆管穿刺置管联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石合并急性梗阻性胆管炎的10例患者的临床资料。 结果：10例患者均穿刺置管成功，置管后2~3 h疼痛症状缓解，24~48 h体温恢复正常，疼痛、寒战症状消失。带管时间为40 d至2个月，平均时间为...
不同临床分型肝胆管结石病手术方式选择的分析
胆结石 胆道外科手术 临床病理分型
2014/10/31
探讨不同分型肝胆管结石病手术方式的合理选择。 方法：回顾性分析2005年1月—2012年12月手术治疗的667例肝胆管结石病患者的临床资料，患者分别行胆道探查取石术（BDE）、肝切除术（HT）、胆肠吻合术（HJS）中一种或联合多种手术方式处理，参照新的分型方法进行分型后，比较同种类型肝胆管结石病不同手术方式的结石清除率、术后并发症发生率及随访优良率。 结果：I型129例中，HT与BDE+HT的结石...
双镜联合微爆破碎石仪治疗肝胆管结石病的疗效
胆道镜 微爆破碎石 肝胆管结石
2014/11/12
观察腹腔镜下胆道镜联合体内微爆破碎石仪治疗肝胆管结石病的疗效。方法：将108例肝 胆管结石病患者随机分为观察组与对照组各54例，观察组采用腹腔镜下胆道镜联合体内微爆破碎 石仪治疗，对照组采用腹腔镜下胆道镜联合活检钳碎石治疗，对比两组的碎石成功率、结石取净 率、手术时间、术中出血量和并发症发生率。结果：观察组的碎石成功率、结石取净率明显高于 对照组，手术时间短于对照组，术中出血量、并发症发生率观察组...
探讨腹腔镜胆总管探查术治疗复杂性肝胆管结石的效果和应用价值。 方法：选择治疗的肝胆管结石患者86例，按照随机分组分为观察组和对照组，每组各43例，对照组采用开腹胆总管探查手术治疗，观察组采用腹腔镜胆总管探查手术治疗，观察两组临床治疗情况。 结果：观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间均优于对照组[（156.52±26.73）min vs. (213.63±39.52)min，（57.63...
左肝外叶切除联合术中经残端胆管行胆道探查治疗肝胆管结石的临床研究
胆结石外科学 肝切除术 胆管探查
2014/4/28
探讨肝叶切除联合术中经胆管残端进行胆道探查对肝胆管结石的治疗效果。 方法：22例肝胆管结石患者，行左肝外叶切除，术中以胆道镜经肝断面残端胆管进行胆道探查、取石，术后不放置胆道引流。 结果：所有患者均痊愈，术后1个月复查无胆道结石。14例患者经肝外胆管取出结石，其中2例结石术前未能发现。肝外胆管直径6~8?mm 6例，其中2例存在结石；8.1~10?mm 9例，其中7例存在结石；10.1~15?mm...