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腰椎黄韧带特点以及黄韧带肥厚病理机制的研究进展
腰椎黄韧带 韧带肥厚病理机制 脊柱
2021/3/24
黄韧带（ligamentum flavum，LF）是脊柱的重要解剖结构之一，在退变性腰椎疾病中，黄韧带肥厚是退变性腰椎管狭窄的常见病因，可以导致腰腿痛、间歇性跛行等症状，影响患者的日常生活甚至导致功能丧失。由于黄韧带不同于其他韧带的组织结构与生物力学特点，黄韧带肥厚的病理过程也相对特殊。笔者从黄韧带的解剖学、影像学、生物力学、病理改变四个方面进行文献综述，以便更好地理解其正常生理以及病理过程，并对...
经皮后路脊柱内镜手术治疗胸椎黄韧带骨化症2年疗效随访研究
经皮后路脊柱内镜 胸椎黄韧带骨化 麻醉
2021/2/23
探讨经皮后路脊柱内镜手术治疗胸椎黄韧带骨化症的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2014年12月~2017年12月第一诊断为“胸椎黄韧带骨化症”接受经皮后路脊柱内镜手术并完成2年随访的53例资料，手术节段T2/3~T11/12。记录术前和术后1天、1周、1个月、3个月、6个月、1年、2年胸背部和下肢疼痛视觉模拟量表（Visual Analogue Scale，VAS)评分以及Oswestry功能障碍...
胸椎黄韧带骨化症的研究进展
胸椎 黄韧带 骨化症
2021/3/23
胸椎黄韧带骨化症（thoracic ossification of the ligamentum flavum，TOLF）是脊柱韧带异位骨化性疾病之一，可导致胸椎椎管狭窄、脊髓受压，可严重影响及危害患者运动神经功能，是胸脊髓病最常见的发病原因。该病起病隐匿，多数患者在外伤诱因作用下或慢性神经损伤症状急剧加重才就诊，病情往往较重，常合并其他脊柱疾病，临床表现复杂多变，容易漏诊及误诊，手术风险及难度较...
黄韧带骨化患者硬脊膜骨化与椎管狭窄的关系
黄韧带骨化 硬脊膜骨化 椎管狭窄
2021/3/4
在胸椎管狭窄黄韧带骨化的患者中，常伴有硬脊膜骨化的发生。硬脊膜骨化不仅增加了手术风险、手术难度，对患者预后康复也有非常大的影响。但因其发病率低，国外仅有黄韧带骨化的个案报道，对于硬脊膜骨化的预测研究非常少，作者之前的研究中发现只有当椎管狭窄发展到一定程度时才会发生硬脊膜的骨化。北京协和医院骨科赵宇教授等经过长达7年的病例搜集分析，提出了硬脊膜骨化与椎管狭窄之间的关系，为术前预测硬脊膜骨化提供了理论...
黄韧带骨化症（OLF）是一种中老年性疾病，50~60岁人群发生率较高，男性多发于女性，且发生率有随年龄增加而增高的趋势；Ohara等[1]报道OLF发生率为3.8%~26.0%。OLF在颈、胸、腰椎均可发生，以胸椎最为多见，腰椎、颈椎少见。一般认为，OLF的发生机制与局部生物力学、代谢及遗传因素有关[2-3]。
观察经皮微通道单侧入路双侧显微减压术治疗局灶性胸椎黄韧带骨化症（OLF）的疗效。方法：收集120例行经皮微通道单侧入路双侧显微减压术治疗局灶性OLF患者资料，对其进行回顾性分析，详细记录手术时间、住院时间、术中出血量及总体疗效，观察手术前后日本骨科学会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分、肌酸磷酸激酶（CK-MM）活性，并按照疗效差异分为疗效可差组与优良组，比较两组临床资料，分析疗效影响因素...
细胞因子bFGF和NF-κB在腰椎黄韧带肥厚中的表达及意义
成纤维细胞生长因子 核转录因子kappaB 黄韧带肥厚 腰椎 免疫荧光
2020/11/26
了解成纤维细胞生长因子(bFGF)和核转录因子kappaB (NF-κB)的表达水平，并探讨其在腰椎黄韧带肥厚中的作用机制，为临床治疗提供理论基础。方法 选取佛山市高明区人民医院骨科 2017年 1月至2018年6月收治的15例影像学显示黄韧带厚度符合相应分组的临床标本，其中对照组(下腰椎骨折需行后路椎板及黄韧带切除术或反复盘源性腰痛行固定术黄韧带切除患者) 5例，突出组(单纯腰椎间盘突出症患者行...
探讨超声骨刀辅助下"揭盖式"椎管后壁整块切除治疗胸椎黄韧带骨化症（OLF）的临床疗效。方法 回顾性分析2015年6月-2017年3月治疗的38例OLF患者的临床资料。根据手术方法分为2组，观察组（21例）行超声骨刀辅助下"揭盖式"椎管后壁整块切除术，对照组（17例）行高速电动磨钻辅助下椎管后壁切除术。记录2组患者手术时间、术中出血量、术前及术后JOA评分，观察是否存在脑脊液漏、神经根及脊髓损伤等并...
显微椎间盘镜髓核摘除术中黄韧带保留与否的临床对照研究
椎间盘切除术, 经皮 椎间盘移位 显微椎间盘镜 黄韧带 硬膜 纤维化
2016/12/12
目的 探讨显微椎间盘镜髓核摘除术(MED)保留黄韧带与不保留黄韧带干预方式对腰椎间盘突出症患者临床预后及硬膜外纤维化的影响。方法 对2005年1月—2011年1月莆田学院附属医院微创脊柱外科住院治疗的206例符合纳入及排除标准的腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究。按手术方法分为2组,其中A组91例行切除黄韧带常规MED,B组115例行保留黄韧带MED。在术前1 d与术后4周分别采用视觉模拟...
siRNA抑制转化生长因子-β1对小鼠黄韧带骨化的影响
转化生长因子-β1 骨形态发生蛋白-2 小干扰RNA
2014/9/26
运用RNA干扰（RNAi）技术抑制转化生长因子-β1（TGF-β1）在小鼠黄韧带成纤维细胞中的表达，探讨其对脊柱黄韧带骨化的影响。方法 培养小鼠黄韧带成纤维细胞，经人重组骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）诱导骨化，对骨化成功的黄韧带细胞（成骨细胞）进行形态学观察，并对其进行碱性磷酸酶（ALP）染色及钙结节茜素红染色鉴定；构建靶向TGF-β1基因的小干扰RNA（siRNA）真核表达载体（siRNA...
【目的】 从临床角度探讨孤立型胸椎黄韧带骨化(Ossification of the ligamentum flavum， OLF)致椎管狭窄症的临床特点与手术治疗效果。【方法】 对手术治疗的孤立型OLF病例进行回顾性研究分析，采用改良胸椎JOA评分法和Epstein标准，手术均采用后路椎板(半椎板或全椎板)切除减压术。【结果】 术后随访平均40.3个月。 JOA评分：术前7 ～ 8点，平均7.7...
胸椎黄韧带骨化症的外科治疗及疗效影响因素分析
胸椎 黄韧带骨化 手术治疗
2010/9/29
目的 探讨胸椎黄韧带骨化症（ossification of ligamentum flavum，OLF）的手术治疗方法及其术后疗效的影响因素。方法 回顾性分析2001年5月至2008年9月在我院进行手术治疗的39例胸椎OLF患者，其中30例采用“揭盖”式全椎板切除减压，9例采用改良后路全椎板切除减压及短节段椎弓根螺钉内固定治疗。随访术后脊髓功能恢复情况，分析术前病程、术前JOA评分（日本矫形外科学...
目的：观察弹性纤维与胶原在正常黄韧带和肥厚黄韧带内不同应力部位的变化情况，探讨腰椎过度屈伸活动造成黄韧带损伤后其内部胶原过度表达所致纤维化与黄韧带厚度的相关性。方法：腰椎手术中收集黄韧带标本20例，其中10例来自腰椎间盘突出患者正常厚度黄韧带，设为对照组（n＝10）；10例来自因黄韧带肥厚导致腰椎管狭窄患者的黄韧带（n＝10）。对比正常黄韧带和肥厚黄韧带及肥厚黄韧带不同应力部位（腹侧部、中间部、背...
黄韧带肥厚的MRI诊断
MRI诊断 黄韧带肥厚
2008/3/25
目的评价MRI对黄韧带肥厚的诊断价值。方法46例HLF中，男24例，女22例；采用SE序列：T1WI; FSE序列：T2WI；常规行矢状位加轴位扫描。32例经手术病理证实，余CT扫描证实。结果黄韧带肥厚以多发者最常见，颈、胸、腰部病变主要分布在C4~7，T9~12、L3~5水平，在各组中分别占86.9%、91.6%、85.7%；于T2WI显示最清楚，特别是旁正中矢状层面；为椎管后缘向前凸的三角形或...
发鼻指综合征合并黄韧带钙化1例
黄韧带钙化 发鼻指综合征
2008/3/24
病例女，42岁。因双下肢渐进性行走困难、疼痛无力3年 余，来我院检查。智力正常，身材矮小(146cm)，头发稀疏，眼 眉外1/3缺失，鼻子呈梨形。下颌发育较小。双手发育小，指短 粗，双手3、4指向尺侧偏斜，指甲呈勺状。患者有一儿一女， 其女儿及其姑母均有类似表现。心肺及腹部检查无阳性体征 。双下肢无红肿，但肌力为Ⅲ级，双下肢巴氏征阳性。胸椎9 ～10水平以下痛觉减退，左侧明显。