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《Machine learning-based prediction of delirium 24 h after pediatric intensive care unit admission in critically ill children: A prospective cohort study》
探讨不同剂量右美托咪啶联合舒芬太尼自控镇痛对老年上腹部手术患者术后的镇痛及谵妄的影响。方法 选择2018年10月至2019年10月莆田市第一医院收治的80例行上腹部手术患者进行前瞻性研究，术后均给予静脉自控镇痛。80例患者根据随机数表法分为四组各20例，A组采用舒芬太尼2 μg/kg，B组采用右美托咪定1 μg/kg+舒芬太尼2 μg/kg，C组采用右美托咪定1.5 μg/kg+舒芬太尼2 μg/...
研究脑电双频指数(BIS)监测下指导苏醒期护理对 ICU患者谵妄的预防效果，为患者的护理提供指导。方法 选取2017年4月至2018年4月上海中医药大学附属曙光医院 ICU收治的140例患者进行研究。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组各70例。对照组采用常规护理措施，观察组采用BIS监测下指导苏醒期护理干预。两组患者术后 3d内谵妄发生情况使用谵妄评估量表(CAM)评估。记录并比较两组患者呼吸...
探讨并比较分析早期谵妄预测模型和谵妄预测模型在神经外科ICU患者谵妄风险预测中的应用价值。方法 前瞻性选择2018年11月—2019年5月入住南京市某三级甲等医院神经外科ICU的患者为研究对象,在患者入ICU时和入ICU 24 h内,分别运用早期谵妄预测模型和谵妄预测模型预测每例患者的谵妄发生风险。应用受试者工作特征曲线下面积评价早期谵妄预测模型和谵妄预测模型在神经外科ICU患者谵妄风险预测中的区...
系统评价ICU患者谵妄非药物管理相关指南。方法计算机检索国内外指南网，相关学会网站和数据库，搜集ICU患者谵妄非药物管理相关指南，检索时限至少建库至2019年9月30日日。由2名研究者独立筛选文献，提取资料后，采用指南研究与评价工具AGREE II对替代的指南进行质量评价，汇总各指南的推荐意见并比较其异同。
探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ （APACHEⅡ）对于重症监护病房（ICU）内颈椎脊髓损伤接受有创机械通气（MV）治疗的患者谵妄发生的预测价值。方法：选择ICU收治的颈椎损伤行MV治疗患者76例，记录患者入院24h内的APACHEⅡ评分，使用意识模糊评估法（CAM-ICU），每天进行谵妄评估，根据是否发生谵妄将患者分为谵妄组（n = 30）与非谵妄组（n = 46）。根据APACHEⅡ评分...
心脏外科ICU患者康复谵妄的危险因素研究
心脏外科重症监护病房 回归谵妄 危险因素 ROC曲线
2021/3/10
评估心脏外科重症监护病房（CSICU）患者术后谵妄的发生率，分析其危险因素及各危险因素预测谵妄发生的效能。方法采用横断面调查研究法，挑选2019年1—5谵妄评估采用ICU患者意识模糊评估法，采用一般资料调查问卷，急性生理和慢性健康评分（急性生理和慢性健康评估， APACHEⅡ），中文版重症监护疼痛观察工具，匹兹堡睡眠质量指数量表和ICU环境压力源量表收集资料。特征曲线（ROC曲线）描述各危险因素的...
人工关节置换术后谵妄的风险因子评估及临床分析
人工关节置换 谵妄 认知障碍 危险因素
2020/3/18
评估人工关节置换术后谵妄的发生率及危险因素。方法 选取2014年8月到2015年5月符合标准的行人工关节置换术的患者212例，男55例，女157例；年龄60~91岁，平均(73.9±5.2)岁。用谵妄量表意识障碍评估法进行谵妄评估，将病例分为谵妄组和非谵妄组。记录患者一般情况、病史、手术相关指标、术后1～3 d的实验室检查等指标。统计学分析两组之间临床指标的差异，多元Logistic回归分析术...
不同血压调控水平对老年患者髋关节置换术中局部脑氧饱和度及术后谵妄的影响
血压 髋关节置换术 脑氧饱和度 术后谵妄
2020/7/10
探讨术中不同血压调控水平对老年患者髋关节置换术中局部脑氧饱和度(rSO2)及术后谵妄的影响。择期全麻下行髋关节置换术患者150例,男54例,女96例,年龄65～80岁,ASA Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为三组:A组术中MAP维持在基础值的80％～90％,B组MAP维持在基础值的90％～100％,C组MAP维持在基础值的100％～110％。记录术前(T0)、麻醉后5 min (T1)、手术开始后5...
右美托咪定联合奥氮平与单用奥氮平治疗晚期肿瘤患者谵妄的疗效比较
右美托米定 奥氮平 晚期肿瘤 谵妄
2020/8/11
分析右美托咪定联合奥氮平与单用奥氮平治疗晚期肿瘤患者谵妄的效果。 方法：将104例晚期肿瘤合并谵妄患者随机分为两组，每组52例。对照组给予奥氮平，观察组在此基础上加用右美托咪定。治疗后，比较两组各时间点谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)、谵妄评定量表-98 修订版(DRS-R-98)、临床总体印象量表病情严重程度(CGI-SI)评分，并统计两组不良反应。
标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果观察
外科重症病房 机械通气 术后谵妄 标准化早期活动
2020/10/29
探讨标准化早期活动减少SICU机械通气危重症患者术后谵妄的效果,为SICU患者早期活动的开展提供参考。方法将2017年1月至2018年12月选择本院SICU(外科重症监护病房,surgical intensive care unit)收治的100例接受机械通气的术后危重症患者,采用随机数字表法将其分为观察组50例和对照组50例。在相同常规治疗和护理基础上,对照组进行常规早期活动指导,观察组实施早期...
术后谵妄及其生物标志物的研究进展
谵妄 生物标志物 研究进展
2020/7/10
术后谵妄(postoperative delirium, POD)是患者在经历手术麻醉后出现的急性神经精神综合征,主要表现为注意力下降和认知紊乱。对生物标志物的研究,有助于在病理生理学机制层面理解POD的发生发展。特异性标志物有助于POD的预测及诊断,对评估其严重程度和动态变化有重要指导意义。本文从神经递质、炎性因子、激素、代谢异常、电解质紊乱和基因位点6个方面对谵妄的生物标志物作一综述。
腹腔镜手术后继发谵妄的影响因素分析
腹腔镜 术后谵妄 影响因素
2020/9/22
探讨腹腔镜围手术期影响因素与术后继发谵妄的关联性。方法 纳入武汉市第六医院于2016年5月至2018年1月期间收治的腹腔镜手术病人为研究对象。登记所纳入病人的一般情况，并记载病人各种围手术期间影响因素。以病人是否于术后3 d内继发术后谵妄（postoperative delirium， PD）为因变量，以病人腹腔镜围手术期多项潜在影响因素为自变量，通过组间比较及多因素Logistic回归分析研究腹...
探讨术前血浆炎性因子C1q、C3b及神经颗粒素与老年肺叶切除术患者术后谵妄(POD)的关系。择期全身麻醉下行胸腔镜肺叶切除术的老年患者94例,男53例,女41例,年龄≥65岁,ASA Ⅰ—Ⅲ级,根据是否发生POD将患者分为两组:POD组和非POD组。于术前24 h行简易智力状态检查量表（MMSE）评分并抽外周血检测血浆C1q、C3b与神经颗粒素浓度;术后第1～3天采用混乱评估法对患者进行POD评估...